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| 다른 이름 | Lung abscess |
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| 37세 여성의 흉부의 CT 사진. | |
| 진료과 | 감염병, 레스피롤로지 |
폐농양(肺膿瘍, lung abscess)은 허파 조직의 융해괴사의 일종으로, 세균 감염에 의해 발생하는 회저성 조직 파편이나 액체를 포함하는 2 센티미터 이상의 구멍을 형성한다. 폐 고름집이라고도 한다.
고름이 차 있는 구멍은 흡인에 의해 종종 발생하는데 이는 마취, 진정제, 또는 상처의 무의식 중에 발생할 수 있다. 알코올 의존증은 폐농양 소인이 있는 가장 흔한 질병이다.
폐농양은 기존의 실질 프로세스에서 발생한 경우 원발성(60%)으로 간주되며 혈관성 색전증과 같은 다른 프로세스와 복합되거나 허파로 결핵 농양이 파열될 경우 속발성으로 간주된다.
증상
증상의 시작은 종종 천천히 발생하지만, 괴사 중인 포도상구균 또는 그람 음성균의 폐렴이 있는 환자들에게는 급성으로 다가올 수 있다. 기침, 오한을 동반한 발열, 도한이 종종 존재한다. 기침은 좋지 않은 냄새가 나는 고름성 점액(≈70%)을 발산할 수 있으며 빈도수는 더 적지만 사례 중 3분의 1은 혈액을 동반하는 경우가 있다. 영향을 받는 환자는 흉통, 호흡곤란, 무기력증, 그리고 기타 만성 질환의 특징으로 불평을 할 수 있다.
병인
- 폐농양에 기여하는 질병
- 인두 또는 위의 흡인
- 패혈성 색전(septic emboli)
- 괴사 폐렴
- 혈관염: 다발성 맥관염 동반 육아종
- 괴사 종양: 8% ~ 18%는 신생물에 의해 발생하는데 나이를 가리지 않으며, 노인에게 더 흔히 발생한다. 원발성 허파 편평상피암이 가장 흔하다.
- 미생물
- 혐기성 생물: 악티노미세스속, 펩토스트렙토커스, 박테로이데스, 푸소박테륨 종,
- 약호기성 미생물 연쇄상구균 : en:Streptococcus milleri
- 호기성 세균: 포도상구균, 클렙시엘라, 헤모필루스, 프세우도모나스, 노카르디아, 대장균, 연쇄상구균, 미코박테륨
- 균류: 칸디다, 아스페르길루스
- 기생충: 이질아메바